Все болезни сетчатки требуют квалифицированной диагностики и своевременного лечения. От этого может зависеть не только прогноз лечения, но и дальнейшее качество жизни пациента. Одним из методов, способных предотвратить заболевания сетчатки или приостановить их прогрессирование, является медикаментозное лечение. Оно представляет собой интравитреальную инъекцию – введение лекарственных средств в область стекловидного тела.
Заболевания сетчатой оболочки относятся к категории наиболее серьезных глазных патологий, которые могут привести к значительному ухудшению и даже полной потере зрения. Это связано с особенностями строения самой сетчатки и функций, которые она выполняет. Еще несколько десятилетий назад медики были бессильны в подобных случаях, однако сегодня ситуация изменилась. Новейшее оборудование и технологии позволяют врачам-офтальмологам диагностировать заболевания сетчатки на ранних стадиях. Благодаря правильной постановке диагноза и своевременно начатому лечению вполне реально остановить прогрессирование заболевания, а значит, сохранить зрение пациента.
Сетчатка (лат. «retina» - сеть, сетка) – важнейшая структура в обеспечении зрения. Эта внутренняя оболочка глазного яблока представляет собой нервную ткань, в структуре которой насчитывается 10 слоев. В них расположены нервные клетки, а также кровеносные сосуды и клетки, которые обеспечивают их функционирование и обменные процессы. Особые рецепторы (палочки и колбочки) преобразуют свет, попадающий на сетчатку, в электрический импульс. Затем, при помощи зрительного нерва, он передается в мозг, в результате чего формируется изображение. Таким образом, сетчатка выполняет свою главную функцию – обеспечивает центральное и периферическое зрение. Также в сетчатой оболочке имеются три разновидности колбочек, ответственные за восприятие волн света разной длины. Это дает возможность человеческому глазу различать цвета и их оттенки.
Центральное зрение дает возможность четко видеть изображения предметов и объектов на среднем и дальнем расстоянии, читать и делать какую-то работу на близком расстоянии (например, рисовать, шить, мастерить). А вот для ориентации в пространстве необходимо периферическое зрение.
Пользуясь известной аналогией глаза человека с фотоаппаратом, сетчатку можно сравнить с фотопленкой, которая вместе с системой линз участвует в формировании изображения. Если же пленка отсутствует или повреждена (например, засвечена), получить изображение не представляется возможным даже при наличии целого и качественного фотоаппарата. Так и с сетчаткой – любое ее повреждение или нарушение функций приводит к снижению качества зрения, а также к его частичной или полной потере. Вот почему к данной категории заболеваний требуется отнестись с максимальной ответственностью.
Заболевания сетчатки, как правило, развиваются безболезненно, так как внутренняя оболочка глазного яблока не имеет болевых рецепторов. Главным симптомом, свидетельствующим о повреждении или нарушении функций сетчатки, является ухудшение зрения. Проявления здесь зависят от области повреждения ткани. Если нарушение функций произошло в центральной зоне сетчатки, то будет наблюдаться ухудшение именно центрального зрения, которое может привести даже к полной его потере. При этом зрение на периферии обычно сохраняется без изменений (при отсутствии повреждений в соответствующих отделах).
В случаях, когда заболевания сетчатки расположены не в центральной зоне, заметного снижения зрения не происходит. Поэтому, в течение длительного времени, заболевание может быть незамеченным и обнаруживается лишь при проверке периферического зрения. В том случае, когда периферия сетчатки имеет обширное повреждение, возникает нарушение в поле зрения. Оно проявляется:
Итак, «сигналами», что с сетчаткой что-то не в порядке могут быть такие симптомы:
Современной медициной сегодня выявлено большое количество болезней сетчатой оболочки органа зрения, при которых используют медикаментозное лечение. Среди них:
Эта патология является хронической и сопровождается поражением важнейшей области глаза, отвечающей за центральное зрение – макулы. При этом снижается не только острота зрения, но и качество повседневной жизни человека, поскольку центральное зрение отвечает за такие обыденные вещи, как возможность писать и читать, смотреть телевизор, работать за компьютером. Эта болезнь, по данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), признана одной из главных причин слабовидения и слепоты у людей после 50-летнего возраста в США, странах Европы и Юго-Восточной Азии.
Основные симптомы заболевания – снижение остроты зрения, искажение прямых линий и контуров предметов, появление затемнений в виде пятен в поле зрения.
Факторы риска развития макулодистрофии
Толчком к развитию данного заболевания могут стать:
Лечение данной болезни требует значительных усилий и терпения. Поэтому большое внимание следует уделить ее профилактике, а также не доводить до критической точки и вовремя показаться офтальмологу.
Благодаря развитию науки, медицинских технологий и фарминдустрии произошел значительный прорыв в лечении ВМД. В частности, последние несколько лет положили начало нового этапа в помощи таким пациентам за счет появления и применения препаратов, подавляющих (ингибирующих) выработку эндотелиального сосудистого фактора роста (VEGF). Практика показывает, что именно такие препараты, введенные при медикаментозном лечении, оказываются наиболее результативными на сегодняшний день в отношении восстановления или улучшения зрения.
Для данной патологии характерно острое нарушение кровообращения в центральной вене и ее разветвлениях. Она составляет почти 60% от всех острых сосудистых патологий глаз и занимает 2-е место (после диабетической ретинопатии) по тяжести поражения сетчатки и серьезности прогноза. В более чем 15% случаев заболевание становится причиной получения инвалидности по зрению. Следствием тромбоза вен сетчатки может быть не только ухудшение остроты зрения, но и другие осложнения: рецидивирующие георрагии и неоваскулярная глаукома. Эти болезни часто приводят к инвалидности лиц не только старшего возраста, но и достаточно молодых и трудоспособных людей.
Причины заболевания:
К факторам риска, способствующим развитию тромбоза ретинальных вен, относятся сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, ожирение, малоподвижный образ жизни.
Сегодня существуют разные методы лечения данной патологии, в том числе и медикаментозное лечение. Введение интравитреально фармпрепаратов помогает уменьшить отек сетчатки в макуле и, тем самым, предотвратить дальнейшее развитие болезни и сохранить здоровье глаз пациента.
О диабетической ретинопатии с макулопатией более подробно читайте здесь.
Для проведения медикаментозного лечения патологий сетчатой оболочки глаза используются следующие препараты (их можно вводить интравитреально):
Для проведения медикаментозного лечения заболеваний сетчатки предварительно необходимо сдать следующие анализы:
Анализы могут быть сделаны как в клинике или лаборатории по месту жительства, так и в другом медицинском учреждении за 1,5 месяца до предполагаемой даты проведения лечения.
Если Вы заметили у себя какие-то признаки, характерные для заболеваний сетчатки, не откладывайте визит к врачу-офтальмологу. Чтобы подтвердить или установить диагноз, выяснить в каком состоянии находится то или иное заболевание, а также выбрать тактику лечения, нужно предварительно записаться на обследование в медицинский центр «Офтальмика». Оно включает в себя следующие диагностические исследования:
Данная процедура проводится в амбулаторных условиях – это означает, что ложиться в больницу не нужно. В день лечения пациенты проводят в нашем центре в общей сложности около 2-х часов, а после процедуры и осмотра лечащего врача уходят домой.
Процедура интравитреального введения проводится исключительно в стерильных условиях.
Перед операцией дезинфицируют кожу вокруг глаза и век. После предварительной местной (капельной) анестезии препараты вводятся в полость стекловидного тела (самой большой камеры глаза) с помощью тонкой инъекционной иглы. Процедура длится около 5-10 минут
Интравитреальное введение препарата "Айлия" (один глаз) | 7 500 грн |
Медикаментозное лечение заболеваний сетчатки | 5 300 грн |
Субтеноновая инъекция (один глаз) | 2 100 грн |
Лечение неоваскуляризации роговой оболочки (один сеанс, один глаз) | 3 500 грн |
Интравитреальное введение импланта (один сеанс, один глаз) | 29 000 грн |
От состояния нашего зрения зависит настроение, самочувствие, комфорт и качество жизни в целом. Скажу откровенно, сияющие глаза пациентов — лучшая награда для меня и всех сотрудников нашего медицинского центра, ведь миссия «Офтальмики» — забота о здоровье Вашего зрения. Для этого мы всегда идем в ногу со временем, используя в своей работе только передовые достижения медицины.
Лечение заболеваний сетчатки является сложной и важной задачей. Еще 20 лет назад можно было только мечтать о решении многих «глазных» проблем, с которыми сегодня успешно справляются врачи нашего медицинского центра.
Отзывы, истории успеха наших пациентов